Дмитрий Курдюмов

В здравоохранении появилась конкуренция

11.06.2018  486

«Делай, что должен, и будь что будет». Этого принципа в своей работе придерживается заместитель председателя правительства Кировской области Дмитрий Курдюмов.

 

 

Он курирует отрасли, которые всегда считались непростыми – здравоохранение, образование, спорт, молодежная политика, занятость, соцразвитие. Без решительных шагов, новых управленческих подходов и свежих взглядов на решение задач ситуацию в этих сферах не изменить, а в Кировской области она за короткое время начала меняться. Подробнее – в интервью «БН».

- Дмитрий Александрович, перед регионами поставлена задача – до 2021 года обеспечить местами в дошкольных учреждениях детей в возрасте до 3 лет. В Кирове уже в этом году должны появиться шесть универсальных детских садов – с ясельными группами на первых этажах. Почему такой формат?

– По санитарным нормам и правилам ясельные группы могут размещаться только на первом этаже. На момент обсуждения вопроса в Кирове не хватало около 800 мест для детей от 3 до 7 лет, и нелогичным было бы строить одноэтажные здания. После изучения темы решено делать двухэтажные, с размещением групп для детей от 2 месяцев до 3 лет на первых этажах. Была проведена большая работа с министерством образования и науки РФ, в результате на 2018-2019 годы на строительство детсадов региону из федерального бюджета выделяется более 1 млрд рублей (хотя изначально сумма была намного меньше). В Кирове такие детсады с ясельными группами откроются в Нововятске, Юго-Западном районе, микрорайонах Урванцево, Чистые пруды и Озерки. Еще шесть детских садов появятся в Кирово-Чепецке и Слободском, а также Опаринском, Советском, Верхнекамском и Слободском районах. Мы на этом не останавливаемся, сейчас ведем работу по выделению финансирования в 2019 году еще по трем крупным объектам. Вместе с городом планомерно движемся в этом направлении, каждый шаг «плана действий» по каждому из объектов расписан по дням.

- Наряду с садиками стали появляться школы. Чья это заслуга?

– Действительно, в 2017 году впервые за 20 лет открылась новая школа на тысячу мест в микрорайоне Зиновы, построена школа в Урванцево (рядом с ней появятся два детских сада). В Чистых прудах планируется строительство общеобразовательной школы на тысячу мест с бассейном и помещениями физкультурно-оздоровительного назначения. Раньше очень многие пытались поднимать проблему отсутствия школы на этой территории, зарабатывая себе политические дивиденды, а сейчас пытаются сказать, что вопрос решается именно благодаря им. Работа по обоснованию появления этих объектов, выделения земельных участков началась не вчера и не «благодаря кому-то». В таких случаях всякую «торговлю» нужно исключать. Сейчас ведется подготовка аукционной документации, средства на строительство заложены на 2019-2020 годы.

- С января этого года количество государственных школ в Кировской области увеличилось до 47 В каждом муниципальном районе созданы опорные школы. Зачем это делается?

– Опорная школа – это государственная школа в районе, которая станет центром притяжения и, скажем, «спасательным кругом» для всей системы образования малокомплектных сельских школ. Сегодня в Кировской области 47 школ переведены из муниципальной в государственную собственность. На базе каждой такой опорной школы сконцентрированы научно-методические, кадровые и материально-технические ресурсы.

В свою очередь, эти учебные заведения предоставляют другим школам муниципалитетов, особенно сельским, учебно-лабораторное оборудование, спортивную базу, библиотеки, и, самое главное, педагогические кадры. Таким образом, даже в самых отдаленных районах дети смогут учиться в школах, отвечающих всем современным требованиям, в том числе требованиям безопасности.

- Кировскую область часто ставят в пример другим регионам по динамике развития системы здравоохранения. Какие из изменений в этой сфере вы бы отметили?

– В прошлом году в Кирове восстановлена государственная служба скорой медицинской помощи и санитарной авиации. Сегодня она является единой и охватывает всю Кировскую область. В настоящее время в службе 240 автомобилей. Все бригады оснащены телеэлектрокардиографами, медицинские работники видят автоматическую расшифровку ЭКГ. Кроме того, электрокардиограмма передается на пульт дежурного кардиолога регионального сосудистого центра. Мы можем видеть в онлайн-режиме количество ЭКГ. Смотрите (показывает на мониторе), сегодня их более 38 тысяч. Техобслуживание и ремонт автотранспорта проводятся на базе Станции скорой помощи Кирова, что позволяет оптимизировать расходы на содержание и оперативно заменять выбывший в ремонт автомобиль на резервный. Такая система повысила эффективность работы службы и позволила решить проблемы с логистикой.

В структуру службы вошла и санавиация. В настоящее время вылеты санитарной авиации осуществляются на одном «Ансате» и двух «Ми-2». В конце июня нам будет передан еще один вертолет «Ансат». Он также оснащен медицинским модулем, что позволяет оказывать медицинскую помощь во время перелета. На борту имеются системы искусственной вентиляции легких и теле-ЭКГ, которая в режиме реального времени автоматически расшифровывает любую кардиограмму. Вертолет санавиации – это не просто средство доставки пациентов, это чья-то спасенная жизнь. Его используют только в случае экстренной необходимости. Принципиальное значение это имеет для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, при остром инфаркте миокарда. В таких ситуациях необходимо соблюдать правило «золотого часа» и своевременно доставить пациента в больницу. Это правило действует и в отношении многих других ситуаций при оказании помощи пациенту. Мы входим в число регионов, которые тратят наименьшее количество денежных средств в расчете на одного пациента, и, по мнению Контрольно- счетной палаты РФ, делаем это наиболее эффективно.

Во всех районах оборудованы вертолетные площадки. Три работают в Кирове: на территории Кировской областной клинической больницы, Центра травматологии, ортопедии и нейрохирургии, а также в районе ипподрома. Этим летом планируем открыть вертолетную площадку на территории Северной клинической больницы скорой медицинской помощи.

Кроме того, в 2017 году в регионе был успешно реализован пилотный проект «Бережливая поликлиника», который с 2018 года трансформировался в приоритетный проект «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь». В 2017 году «бережливыми поликлиниками» стали 18 медицинских организаций Кировской области, в 62 медучреждениях внедрили принципы «бережливости». В текущем году в новом проекте участвуют 69 поликлиник: 15 детских, 54 взрослых и смешанных.

Среди других важных направлений я бы отметил создание государственной службы гемодиализа. Она действует на базе Кировской областной клинической больницы со структурными подразделениями в центральных районных больницах. Это значительно повысило доступность такого вида медицинской помощи жителям отдаленных районов.

- Что изменилось в плане распределения финансов?

– За счет роста доходов ФОМСа удалось увеличить финансирование медицинских организаций: районных – на 30%, межрайонных и городских – на 20%, специализированных – на 23%.

Мы одни из первых в стране регионов усовершенствовали систему оплаты за оказанную медицинскую помощь в системе ОМС. Доведение средств медицинским организациям будет осуществляться по новым принципам полного подушевого финансирования. Это относится к врачам и среднему медицинскому персоналу, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. Пациент может быть направлен из любого лечебно- профилактического учреждения, приехать из любой точки региона и получить квалифицированную медицинскую помощь в межрайонном или областном центре.

Учреждение, работающее в полных или амбулаторных подушевых условиях финансирования, получает за этого пациента дополнительные средства – за счет больницы, к которой прикреплен этот пациент. Это простимулирует медицинские организации быть конкурентоспособными и организовывать правильную маршрутизацию пациентов, а также обеспечивать учреждение всеми специалистами для оказания полного перечня услуг. Мы одни из первых в России, кто создал такую конкурентную систему, конкурентную среду в учреждениях здравоохранения.

- Каков эффект от информатизации отрасли?

– Экономический эффект от внедрения медицинской информационной системы (МИС), где ведется вся первичная медицинская документация, по нашим подсчетам, составляет до 20% от объема средств, направленных на приобретение медикаментов и материалов для медицинского применения.

В плане информатизации у нас создана единая база медицинских документов, которая содержит информацию о более чем миллионе пациентов. Все выписки, результаты осмотров специалистов и результаты исследований теперь также оперативно попадают в базу.

- Медицинские учреждения отмечают резкий наплыв иногородних пациентов, которые лечатся в рамках полиса ОМС. Какие планы по развитию медицинского туризма?

– Границ по получению медицинских услуг в рамках полиса ОМС не должно быть не только внутри региона, но и между субъектами. Начиная с 2014 года мы прошли через огромный объем претензионной работы, доказывая другим регионам нашу правоту и подтверждая, что законы написаны, действуют и должны исполняться.

В Кировской области возрастает доступность оказания высокотехнологичной медицинской помощи, что стимулирует развитие медицинского туризма. В 2017 году в бюджет территориального фонда ОМС за лечение иногородних пациентов поступило около 617 млн рублей (на 36% больше, чем в 2016-м). За первый квартал 2018 года уже поступило более 300 млн. Привлечение к нам пациентов из других городов – это, прежде всего, дополнительное финансирование, которое направляется на ремонт и оснащение медицинских учреждений, повышение зарплат персоналу, расширение возможностей для пациентов Кировской области. Это деньги, которые извне вливаются в систему здравоохранения региона. Многие иногородние пациенты приезжают с родственниками, останавливаются в гостиницах, питаются в заведениях общепита – это тоже дополнительные деньги, которые остаются в регионе. Сейчас многие субъекты РФ поняли, что на рынке появилась конкуренция. Пациент голосует ногами, поэтому необходимо создавать условия для его прихода. Мы такие условия в Кировской области создали. 

- Немного о личном. Почему решили стать врачом – мечта детства?

– Нет, как и все дети тех времен, я до школы хотел быть космонавтом. В школе очень любил математику, геометрию, физику, и захотел стать программистом. Врачей среди моих родных нет. Дед – военный физик, мама – экономист, отец работал мастером, водителем. Он и настоял на моем поступлении в профильный класс при химико- биологическом лицее в Кирове, который как раз открывался, когда я 10-й заканчивал. Для поступления нужно было сдавать вступительные экзамены. Для меня это был вызов, пошел – и сдал. Часов до 12-13 учился в школе, после этого часов до 19-20 – в лицее.

После окончания лицея решил, что неразумно уходить в математики и пошел сдавать экзамены на лечебный факультет Кировской государственной медицинской академии. На экзамене тогда забавный случай произошел. Попался вопрос: «Виды почек». Описываю разницу у млекопитающих, рептилий, земноводных. Рисую строение нефронов, а сам думаю: «После лицея мы это знаем, а выпускники общеобразовательных школ – вряд ли. Ничего себе, вот «валят!» Написал, читаю следующий вопрос: «Расположение почек на стволе». За моей спиной в это время декан стоял, он с нами и в лицее работал. Слышу: «Да, Курдюмов. Похоже, ты перестарался!» Я потом быстро про почки растений написал, ну и поступил. Сначала планировал быть кардиологом, практику проходил, на 3 курсе решил стать хирургом. Пошел работать санитаром, затем медбратом, ну и дальше по этому профилю.

- Вы и сейчас по выходным оперируете, в том числе проводите операции по исправлению деформаций позвоночника, какие делают единичные медучреждения России. Зачем это вам? Не можете без практики?

– Хирург – это состояние души. Знаете, почему хирурги – сложные люди? Во-первых, хирургия не прощает ошибок. Когда ты стоишь за операционным столом, то не имеешь права на ошибку. Во-вторых, хирурги – это люди, которые должны быстро принимать решение. Когда я во время операции ассистирую обычному доктору, между нами нет каких-то званий. Есть градация: хирург и ассистент. Решение принимает тот, кто является оперирующим хирургом. Все остальные молчат. И работают. У операционного стола действуют свои законы – законы хирургии.

- Дмитрий Александрович, мы с вами беседуем в преддверии Дня медицинского работника. Что бы вы хотели сказать вашим коллегам в этот праздник?

– Я выражаю безграничное уважение за ваш высокий профессионализм и неиссякаемое трудолюбие. Спасибо вам за преданность делу и энергию, которую вы вкладываете в каждого пациента! Благодаря вашим достижениям медицина становится не просто профессией, а искусством.

От автора

Когда мы с фотографом уже выходили из кабинета, Дмитрий Александрович сказал еще об одном отличии врачей-хирургов: они сразу начинают взглядом искать проблему. Признался: «Когда присутствую на открытии какого-либо современного объекта, я всю эту красоту воспринимаю как должное. Хирург настроен на поиск ошибок». И не ради критики, а чтобы исправить, избежать появления этой проблемы в дальнейшем. Только так, шаг за шагом, планомерно исправляя недочеты, можно добиться результата. Во всем.

Досье:

Дмитрий Александрович Курдюмов – заместитель председателя правительства Кировской области.

Дата и место рождения:

20 октября 1977 г. , г. Киров.

Образование:

Высшее. В 2001 году окончил Кировскую ГМА, прошел профессиональную переподготовку в Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования Министерства здравоохранения РФ (в 2006 г.), в Вятском государственном университете (в 2010 г.), в Кировской ГМА (в 2010 г). Специальность по образованию: лечебное дело, детская травматология и ортопедия, менеджмент, организация здравоохранения и общественное здоровье.

Карьера:

08.1999-08.2001 гг. – санитар, затем медбрат в КОГУЗ «КОКТБ»;

09.2001-08.2002 гг. – интернатура в Кировской ГМА (травматологии);

07.2002-12.2004 гг. – врач-травматолог «КОКТБ»;

12.2004-01.2010 гг. – зав. отделением, и. о. главврача КОГУЗ «КОКБ № 3»;

09.2005-06.2011 гг. – ассистент кафедры хирургии с курсом травматологии Кировской ГМА;

01.2010-07.2011 гг. – главврач КОГУЗ «КОКБ № 3»;

09.2010-07.2011 гг. – врач-травматолог КОГУЗ «Кировская областная клиническая больница»;

10.2010-05.2011 гг. – студент программы подготовки управленческих кадров ВятГУ;

07.2011-05.2012 гг. – глава департамента здравоохранения Кировской области;

06.2012-09.2016 гг. – главврач «Центра травматологии, ортопедии и нейрохирургии»;

10.2015 - 9.2016 гг. – секретарь Общественной палаты Кировской области;

С 9.2016 – по н.вр. – и.о. зам., затем зам. председателя правительства Кировской области.

Семья:

Женат, есть сын.

 

назад


Читайте также:

14.12.2018    Мнение главного онколога
Кировскую область с рабочим визитом посетил директор Национального медицинского исследовательского центра онкологии, член-корреспондент РАН, профессор, главный онколог Минздрава РФ Иван Стилиди. Основной задачей поездки было познакомиться с работой онкологической службы региона и проанализировать ее для подготовки практических рекомендаций по совершенствованию деятельности.
14.12.2018    В Кирове продолжают формировать кадровый резерв управленцев в сфере здравоохранения
В Кировском государственном медицинском университете стартуют курсы повышения квалификации по теме «Управление медицинской организацией в современных условиях». 14 декабря состоится организационное собрание и первые лекции.
14.12.2018    Два "Кванториума"
13 декабря в Омутнинске и Кирово-Чепецке открылись детские технопарки «Кванториум». Оснащенные высокотехнологичным оборудованием, они реализуют принцип проектного обучения: от теории - к практике.
МЫ В СОЦСЕТЯХ


Комментарии пользователей >>
Внимание! Ваш IP-адрес фиксируется. Будьте предельно корректны, уважайте своих оппонентов и их точку зрения.
Пожалуйста введите символы, которые Вы видите на картинке.

Архив номеров

Свежий номер «Бизнес Новости»

«Никаких сверхприбылей»
«Никаких сверхприбылей»

Сразу после того, как был утвержден тариф на вывоз ТКО, генеральный директор компании «Куприт» Игорь Крысов согласился ответить на вопросы «Бизнес Новостей».

  671  6

Свет города

Кировская мэрия презентовала проект по замене всех светильников на улицах города.

  400  1

Тариф «предновогодний»

В Кировской области утвердили тариф на обращение с твердыми коммунальными отходами.

  439

«Коррупционный» огонь

Количество преступлений коррупционной направленности в России в целом растет: по сравнению с прошлым годом их стало больше на 2%.

  407  1

Подождем до мая

Как идет работа по заключению концессионного соглашения с арендаторами тепловых сетей?

  370

Футбол с кировской пропиской

Первый в регионе крытый манеж для занятий футболом появится на улице Некрасова.

  409

Театральный аванс

В четверг в России и Кирове состоялось торжественное открытие Года театра.

  343


Акция «РКС-Киров» близится к завершению

До завершения акции «Подарок на Новый год» от компании «РКС-Киров» и ПАО Сбербанк в городе Кирове осталась одна неделя.

  40