В Кирове спасли жизнь 28-летнему пациенту, который перенес инсульт
Ему была проведена эндоваскулярная тромбоэкстракция.
В августе в Региональный сосудистый центр Кировской областной клинической больницы поступил пациент с признаками инсульта, правосторонним парезом тела и отсутствием речевой функции. Ему незамедлительно провели операцию. Сейчас жизни мужчины ничего не угрожает.
«Я был дома, просто сидел на диване, и в какой-то момент почувствовал легкое недомогание, голова «потяжелела», но я не придал этому серьезного значения. Скорее всего, мое состояние выразилось в мимике, жена это заметила и задала вопрос, я попытался ответить и не смог. Попытался встать, но понял, что правая рука и нога перестали двигаться. Супруга сразу позвонила в «скорую», - вспоминает 28-летний Дмитрий Сергеев (имя и фамилия изменены по просьбе пациента).
По словам главврача больницы Вадима Ральникова, действующий алгоритм ведения таких больных предусматривает прямое поступление в отделение интенсивной терапии для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
«По стабилизации состояния пациент сразу оказался в кабинете компьютерной томографии, где ему провели еще и оценку состояния сосудов головного мозга – компьютерную ангиографию. Была выявлена закупорка левой средней мозговой артерии и принято решение о незамедлительном оперативном вмешательстве – эндоваскулярной тромбоэкстракции», – рассказывает он.
Пациента перевели в рентген-операционную, при помощи специального инструмента через бедренную артерию ввели стент-ретривер, извлекли тромб, блокирующий кровоснабжение мозга, и запустили кровоток.
Спустя сутки пациенту выполнили контрольную томографию головного мозга. Врачи не ожидали такого положительного эффекта – на компьютерной томографии головного мозга отсутствовал очаг повреждения, а на утро после операции произошел полный регресс неврологической симптоматики.
Мужчину перевели в стационар, где он получал основную терапию и провел около 10 дней. На момент перевода в Центр медицинской реабилитации для прохождения курса восстановительного лечения у пациента полностью отсутствовали двигательные и речевые нарушения.
«Тромбоэкстракция применяется в узком временном диапазоне, так называемом «терапевтическом окне» – не более 4,5 часов с момента развития инсульта. Метод внутрисосудистого лечения ишемического инсульта в острейшем периоде выполняется в специализированной рентгенэндоваскулярной операционной. Врач на компьютерной ангиографии оценивает состояние сосудов головного мозга, вводит специальные катетеры для захвата и удаления тромба. Далее путем очень точных движений он раскрывает сетчатую корзинку, и тромб оказывается внутри нее. После этого важно быстро и безопасно вывести тромб с корзинкой наружу», – прокомментировал ход проведенных манипуляций эндоваскулярный хирург Сергей Суслопаров.
За 6 месяцев в Региональный сосудистый центр госпитализировано 828 пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, выполнено свыше 60 нейрохирургических оперативных вмешательств, из которых 4 - эндоваскулярных тромбоэкстракции.
«Благодаря развитию санавиации пациенты в короткие сроки доставляются в ведущие клиники города Кирова, либо врачи сами могут лететь к пациенту в различные районы области. Время – это важный фактор, от него зависит жизнь человека», – комментирует первый зампред правительства региона Дмитрий Курдюмов.